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索 引 號(hào):
640501038/2023-00121
文  號(hào):
衛(wèi)醫(yī)保發(fā)〔2023〕7號(hào)
發(fā)布機(jī)構(gòu):
中衛(wèi)市醫(yī)療保障局
責(zé)任部門(mén):
中衛(wèi)市醫(yī)療保障局
有 效 性:
有效
生成日期:
2023年10月25日
標(biāo)  題:
關(guān)于印發(fā)《中衛(wèi)市嚴(yán)格落實(shí)國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)考核工作實(shí)施方案》的通知

關(guān)于印發(fā)《中衛(wèi)市嚴(yán)格落實(shí)國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)考核工作實(shí)施方案》的通知

衛(wèi)醫(yī)保發(fā)〔2023〕7號(hào)


各縣(區(qū))醫(yī)療保障局、市直各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

現(xiàn)將《中衛(wèi)市嚴(yán)格落實(shí)國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)考核工作實(shí)施方案》印發(fā)給你們。請(qǐng)按照要求,認(rèn)真組織實(shí)施。




中衛(wèi)市醫(yī)療保障局???????

2023年2月23日????????

?????

(此件公開(kāi)發(fā)布)


中衛(wèi)市嚴(yán)格落實(shí)國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)考核工作實(shí)施方案


為全面貫徹落實(shí)國(guó)家、自治區(qū)關(guān)于嚴(yán)格落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)工作相關(guān)要求,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)中選結(jié)果,進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動(dòng)性,切實(shí)推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革。按照《自治區(qū)醫(yī)療保障局關(guān)于嚴(yán)格落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)中醫(yī)保資金結(jié)余留用工作的通知》(寧醫(yī)保辦發(fā)〔2022〕103號(hào))精神,結(jié)合中衛(wèi)實(shí)際,特制定本考核工作實(shí)施方案。

一、組織領(lǐng)導(dǎo)

為確保此項(xiàng)工作順利推進(jìn),現(xiàn)成立市國(guó)家藥品集中帶量采購(gòu)考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由市醫(yī)療保障局黨組成員、副局長(zhǎng)王勇任組長(zhǎng),市醫(yī)保服務(wù)中心主任黃炳文及各縣(區(qū))醫(yī)療保障局局長(zhǎng)任副組長(zhǎng),具體工作人員為成員的考核領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)組織轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展自查自評(píng)及抽檢工作等。

二、考核對(duì)象

中衛(wèi)市參加國(guó)家藥品集中帶量采購(gòu)工作的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

三、考核內(nèi)容

(一)執(zhí)行藥品集采規(guī)定。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否按時(shí)完成國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)中選藥品的約定采購(gòu)量和醫(yī)保基金預(yù)付還款;重點(diǎn)考核在集采藥品交貨驗(yàn)收合格后次月底前的回款情況。

(二)合理控制藥品費(fèi)用。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品費(fèi)用增長(zhǎng)率、非中選產(chǎn)品采購(gòu)量、療效近似的其他通用名藥品費(fèi)用情況以及線(xiàn)下采購(gòu)率。

(三)落實(shí)集采、價(jià)格等改革政策。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展集采中選藥品規(guī)范流轉(zhuǎn)、宣傳培訓(xùn)等過(guò)程中,是否存在違規(guī)行為。

四、考核程序和方法

考核采取“自評(píng)+抽查”有效結(jié)合,促進(jìn)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)照自查內(nèi)容按要求整理檔案資料,對(duì)標(biāo)對(duì)表完成自評(píng)。市醫(yī)療保障國(guó)家藥品集中帶量采購(gòu)考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組適時(shí)對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行抽檢。

????(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自評(píng)。按照自治區(qū)下發(fā)計(jì)算本批次結(jié)余留用金后七個(gè)工作日內(nèi),各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照自評(píng)工作相關(guān)要求,對(duì)照自查表格整理工作檔案,扎實(shí)做好“自評(píng)”工作并如實(shí)上報(bào)自評(píng)結(jié)果至各縣(區(qū))醫(yī)療保障局,匯總后上報(bào)市醫(yī)療保障局。(市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、市第三人民醫(yī)院、市婦幼保健院考核結(jié)果由市醫(yī)保局匯總;各縣(區(qū))醫(yī)保局負(fù)責(zé)各自轄區(qū)內(nèi)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的考核結(jié)果。)

(二)醫(yī)保系統(tǒng)抽查。市醫(yī)保局牽頭,抽調(diào)各縣(區(qū))醫(yī)療保障局業(yè)務(wù)骨干,對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中帶量采購(gòu)工作進(jìn)行抽查,其中二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋,一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抽檢覆蓋率達(dá)30%以上。

(三)考核結(jié)果反饋。考評(píng)結(jié)束后,各縣(區(qū))醫(yī)療保障局及時(shí)向轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)反饋考核結(jié)果,其中總分≥90分,由統(tǒng)籌地區(qū)按結(jié)余測(cè)算基數(shù)的50%向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付結(jié)余留用醫(yī)保資金;80分≤總分<90分,由統(tǒng)籌地區(qū)按結(jié)余測(cè)算基數(shù)的40%向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付結(jié)余留用醫(yī)保資金;70分≤總分<80分,由統(tǒng)籌地區(qū)按結(jié)余測(cè)算基數(shù)的30%向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付結(jié)余留用醫(yī)保資金;60分≤總分<70分,由統(tǒng)籌地區(qū)按結(jié)余測(cè)算基數(shù)的20%向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付結(jié)余留用醫(yī)保資金,總分<60分,不予撥付。

五、工作要求

(一)提高思想認(rèn)識(shí)。各縣(區(qū))醫(yī)療保障部門(mén)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)要緊緊圍繞國(guó)家和省、市醫(yī)保局調(diào)整的最新政策以及國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)工作等重點(diǎn)內(nèi)容,切實(shí)提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥水平,鼓勵(lì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在合理用藥基礎(chǔ)上,優(yōu)先使用中選藥品,有效降低群眾用藥負(fù)擔(dān)。

(二)壓實(shí)工作責(zé)任。各縣(區(qū))醫(yī)療保障部門(mén)要強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的督促指導(dǎo),充分發(fā)揮藥品集中帶量采購(gòu)醫(yī)保基金結(jié)余留用政策的激勵(lì)和導(dǎo)向作用,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員參與改革的主動(dòng)性和積極性,引導(dǎo)藥品價(jià)格回歸合理水平,促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展。

(三)強(qiáng)化溝通宣傳。各縣(區(qū))醫(yī)療部門(mén)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立工作信息共享機(jī)制,進(jìn)一步強(qiáng)化交流、通力協(xié)作、扎實(shí)推進(jìn)。同時(shí)要做好宣傳工作,及時(shí)報(bào)送檢查落實(shí)過(guò)程中的好經(jīng)驗(yàn)、好做法,充分利用“報(bào)、網(wǎng)、微、端、屏、臺(tái)”等多種媒介,向廣大城鄉(xiāng)群眾宣傳藥品集中帶量采購(gòu)相關(guān)政策,不斷提升人民群眾對(duì)藥品集中帶量采購(gòu)的知曉率。


?附件:1.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自評(píng)表

???????2.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核表?????


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