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市政協(xié)辦公室：

貴辦提出的“關(guān)于充分發(fā)揮醫(yī)保資金杠桿作用，健全醫(yī)保資金使用考核制度，建立對醫(yī)療行為的激勵約束機(jī)制，促使基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)部管理、提高服務(wù)效率、有效使用醫(yī)保資金?！钡慕ㄗh收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

一是落實(shí)差異化醫(yī)保支付政策。嚴(yán)格執(zhí)行《自治區(qū)人民政府關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)自治區(qū)級統(tǒng)籌管理的意見》（寧政發(fā)〔2016〕101號）《自治區(qū)人民政府關(guān)于進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)自治區(qū)級統(tǒng)籌制度的意見》（寧規(guī)發(fā)〔2019〕4號）等政策，落實(shí)不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)差異化支付的政策，如城鄉(xiāng)居民三級甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保范圍內(nèi)支付比例55%，一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保范圍內(nèi)支付比例90%。

二是持續(xù)推進(jìn)DIP醫(yī)保支付方式改革。積極推動我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用按DIP付費(fèi)改革，以本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)近三年疾病就醫(yī)歷史數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，測算我市DIP病種目錄庫，最終確定核心病種1611個(gè)、綜合病種836個(gè)、基層病種143個(gè)、中醫(yī)優(yōu)勢病種24個(gè)、疾病嚴(yán)重程度輔助目錄271個(gè)，實(shí)現(xiàn)了由“付費(fèi)醫(yī)?！毕颉皟r(jià)值醫(yī)?！敝鸩睫D(zhuǎn)變，調(diào)動了醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極性，充分發(fā)揮了醫(yī)保資金杠桿作用。

三是穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動態(tài)調(diào)整。制定《關(guān)于中衛(wèi)市2024年度醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格動態(tài)調(diào)整工作實(shí)施方案》，成立市醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格動態(tài)調(diào)整工作專班，建立領(lǐng)導(dǎo)主抓、三醫(yī)聯(lián)動、協(xié)同推進(jìn)的工作機(jī)制，確保改革措施落地落實(shí)。組織對全市1個(gè)三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、8個(gè)二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行實(shí)地調(diào)研，征集到醫(yī)療機(jī)構(gòu)擬需上調(diào)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目110項(xiàng)。多次與自治區(qū)醫(yī)保局對接，自治區(qū)醫(yī)保局同意中衛(wèi)市采取結(jié)構(gòu)性調(diào)價(jià)。目前，我局正在組織進(jìn)行全市結(jié)構(gòu)性調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。通過合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，可以提高公立醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)醫(yī)療資源的合理配置。

四是持續(xù)加大醫(yī)?；鸨O(jiān)管力度。今年以來，按照國家、自治區(qū)、市醫(yī)保局制發(fā)的《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金問題清單》，圍繞重復(fù)收費(fèi)、過度檢查、虛構(gòu)診療項(xiàng)目、串換診療項(xiàng)目、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解收費(fèi)、過度診療等26類300項(xiàng)問題清單，組織全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展醫(yī)保基金監(jiān)管自查自糾工作，截至目前，全市共查處定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違規(guī)使用醫(yī)保基金1144.86萬元（市本級594.26萬元、沙坡頭區(qū)42.38萬元、中寧縣137.81萬元、海原縣370.41萬元），行政處罰142.56萬元（市本級2.30萬元、沙坡頭區(qū)84.31萬元、中寧縣35.54萬元、海原縣20.41萬元）。

中衛(wèi)市醫(yī)療保障局???????

2024年9月27日????????

（此件公開發(fā)布）