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各縣（區(qū)）醫(yī)療保障局、市直各定點醫(yī)療機構(gòu)：

現(xiàn)將《中衛(wèi)市嚴格落實國家組織藥品集中帶量采購考核工作實施方案》印發(fā)給你們。請按照要求，認真組織實施。

????附件：1.定點醫(yī)療機構(gòu)自評表?

??????????2.定點醫(yī)療機構(gòu)考核表?

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???中衛(wèi)市醫(yī)療保障局???????????

?????????????2023年2月23日????????????

（此件公開發(fā)布）

中衛(wèi)市嚴格落實國家組織藥品集中帶量采購考核工作?

實施方案

為全面貫徹落實國家、自治區(qū)關(guān)于嚴格落實國家組織藥品集中采購工作相關(guān)要求，嚴格執(zhí)行國家組織藥品集中采購中選結(jié)果，進一步推動醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動性，切實推進“三醫(yī)聯(lián)動”改革。按照《自治區(qū)醫(yī)療保障局關(guān)于嚴格落實國家組織藥品集中采購中醫(yī)保資金結(jié)余留用工作的通知》（寧醫(yī)保辦發(fā)〔2022〕103號）精神，結(jié)合中衛(wèi)實際，特制定本考核工作實施方案。

一、組織領(lǐng)導

為確保此項工作順利推進，現(xiàn)成立市國家藥品集中帶量采購考核工作領(lǐng)導小組，由市醫(yī)療保障局黨組成員、副局長王勇任組長，市醫(yī)保服務(wù)中心主任黃炳文及各縣（區(qū)）醫(yī)療保障局局長任副組長，具體工作人員為成員的考核領(lǐng)導小組，負責組織轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機構(gòu)開展自查自評及抽檢工作等。

二、考核對象

中衛(wèi)市參加國家藥品集中帶量采購工作的公立醫(yī)療機構(gòu)。

三、考核內(nèi)容

（一）執(zhí)行藥品集采規(guī)定。各醫(yī)療機構(gòu)是否按時完成國家組織藥品集中采購中選藥品的約定采購量和醫(yī)保基金預(yù)付還款；重點考核在集采藥品交貨驗收合格后次月底前的回款情況。

（二）合理控制藥品費用。定點醫(yī)療機構(gòu)藥品費用增長率、非中選產(chǎn)品采購量、療效近似的其他通用名藥品費用情況以及線下采購率。

（三）落實集采、價格等改革政策。各醫(yī)療機構(gòu)開展集采中選藥品規(guī)范流轉(zhuǎn)、宣傳培訓等過程中，是否存在違規(guī)行為。

四、考核程序和方法

考核采取“自評+抽查”有效結(jié)合，促進各醫(yī)療機構(gòu)對照自查內(nèi)容按要求整理檔案資料，對標對表完成自評。市醫(yī)療保障國家藥品集中帶量采購考核工作領(lǐng)導小組適時對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)進行抽檢。

（一）醫(yī)療機構(gòu)自評。按照自治區(qū)下發(fā)計算本批次結(jié)余留用金后七個工作日內(nèi)，各醫(yī)療機構(gòu)按照自評工作相關(guān)要求，對照自查表格整理工作檔案，扎實做好“自評”工作并如實上報自評結(jié)果至各縣（區(qū)）醫(yī)療保障局匯總后上報市醫(yī)療保障局。（市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、市第三人民醫(yī)院、市婦幼保健院考核結(jié)果由市醫(yī)保局匯總；各縣（區(qū)）醫(yī)保局負責各自轄區(qū)內(nèi)相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)的考核結(jié)果。）

（二）醫(yī)保系統(tǒng)抽查。市醫(yī)保局牽頭，抽調(diào)各縣（區(qū)）醫(yī)療保障局業(yè)務(wù)骨干，對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)藥品集中帶量采購工作進行抽查，其中二級以上醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋，一級醫(yī)療機構(gòu)抽檢覆蓋率達30%以上。

（三）考核結(jié)果反饋。考評結(jié)束后，各縣（區(qū)）醫(yī)療保障局及時向轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)反饋考核結(jié)果，其中總分≥90分，由統(tǒng)籌地區(qū)按結(jié)余測算基數(shù)的50%向定點醫(yī)療機構(gòu)支付結(jié)余留用醫(yī)保資金；80分≤總分<90分，由統(tǒng)籌地區(qū)按結(jié)余測算基數(shù)的40%向定點醫(yī)療機構(gòu)支付結(jié)余留用醫(yī)保資金；70分≤總分<80分，由統(tǒng)籌地區(qū)按結(jié)余測算基數(shù)的30%向定點醫(yī)療機構(gòu)支付結(jié)余留用醫(yī)保資金；60分≤總分<70分，由統(tǒng)籌地區(qū)按結(jié)余測算基數(shù)的20%向定點醫(yī)療機構(gòu)支付結(jié)余留用醫(yī)保資金，總分<60分，不予撥付。

五、工作要求

（一）提高思想認識。各縣（區(qū)）醫(yī)療保障部門及醫(yī)療機構(gòu)要緊緊圍繞國家和省、市醫(yī)保局調(diào)整的最新政策以及國家組織藥品集中帶量采購工作等重點內(nèi)容，切實提高醫(yī)療機構(gòu)合理用藥水平，鼓勵定點醫(yī)療機構(gòu)在合理用藥基礎(chǔ)上，優(yōu)先使用中選藥品，有效降低群眾用藥負擔。

（二）壓實工作責任。各縣（區(qū)）醫(yī)療保障部門要強化對醫(yī)療機構(gòu)的督促指導，充分發(fā)揮藥品集中帶量采購醫(yī)?；鸾Y(jié)余留用政策的激勵和導向作用，充分調(diào)動醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員參與改革的主動性和積極性，引導藥品價格回歸合理水平，促進醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展。

（三）強化溝通宣傳。各縣（區(qū)）醫(yī)療部門及醫(yī)療機構(gòu)要建立工作信息共享機制，進一步強化交流、通力協(xié)作、扎實推進。同時要做好宣傳工作，及時報送檢查落實過程中的好經(jīng)驗、好做法，充分利用“報、網(wǎng)、微、端、屏、臺”等多種媒介，向廣大城鄉(xiāng)群眾宣傳藥品集中帶量采購相關(guān)政策，不斷提升人民群眾對藥品集中帶量采購的知曉率。